十九世纪就医指南236.西线战场
自从战斗打响后,历史上本不该先爆发的北线波西米亚战场率先打了起来。
不过战事并不像两军主帅想象的那样发展,从一开始就出现了各种变数。
普鲁士没想到奥军会集结得那么快,也没想到奥军会进攻得如此果断。奥地利也没想到普鲁士竟然已经翻越了波西米亚北边山区,已经越过了边境线,也没想到普鲁士的火力会如此凶勐。
所以两军在此处短兵相接了一次后,节奏在第三天就缓和了下来。
零星的战斗还有,但都无法和26日上午那样打得那么惨烈。
两军在此的活动就像一锅正在加热的热水,底下已经铺满了小气泡,只要再加把柴火就能沸腾起来。可锅子下面的柴火总是差了口气,水温一直维持在不上不下的位置,让人非常难受。
不过对于处在后方的卡维来说,这正好是一个拿来总结的好机会。
他可以借住总医院难得空闲的时间,向军医处、北线指挥官和国王做一些汇报工作,同时也可以完善之前那本《军医手册。尤其是其中的颅脑和心胸创伤部分,有必要尽快填补19世纪的空白。
时间来到了10月,卡维还需要处理伤员们的退伍检查。
其中就包括了严重的肢体外伤,严重的内科疾病,精神异常,需要长时间修养的骨折等等需要鉴别的疾病。他不仅要防止那些士兵装病,也需要及时找到有疾病在身的士兵防止他们在重返战场之后死亡。
此外,2000个床位的要塞总医院还需要严防随时可能产生的瘟疫。
十月上旬波西米亚的天气渐凉,疟疾几乎看不见了,霍乱的几率也不高,但和气温关系不大的斑疹伤寒,以及秋冬季节常见的伤寒却依然要命。
前者是由虱子传播的立克次体感染,后者则是经粪口传播的沙门菌引起的肠道传染病。
不管是哪一种,一旦发展成重症都会要命,而战场尤其是前线战场的环境成了它们滋生蔓延的温床。
欧洲战争不断,火器对射看似能造成巨大的伤亡,实则在一战之前,此类占比并不高。相比而言,伴随战争出现的大大小小的瘟疫,才是士兵死亡的元凶,甚至能左右一场战争的胜负。
“用水卫生一定要注意!”
这不知道是卡维第几次叮嘱了,希尔斯耳朵里早就听出了老茧:“这件事你说了无数遍了,我一直在让人跟进,你放心。入口的水都经过煮沸,但其实他们更喜欢澹葡萄酒。”
“个人卫生呢?”
“病房规定平均一周洗一次澡,虽然就是在病房的大桶里泡一泡,然后用肥皂随便搓洗一下,不过也比在他们家里干净。”希尔斯笑着说道,“很多人都不肯洗,还是我们强迫着进木桶的。”
“天气太凉了,洗冷水确实是困难了点。”
“也不算太冷,疗养院的水疗可比这儿冷得多。”希尔斯并不觉得低温有什么不对,“要是奥尔米茨这儿有山泉,我都想趁着冬天来临前把他们全拉过去泡上一泡。”
“洗澡而已,没那么多花样。”
“不不不,水疗院里的矿泉水可贵多了。”希尔斯似乎非常在意疗养院里的各种东西,“那一对从加拿大来这儿的姑娘,他们的疗养院一瓶新鲜的阿尔卑斯山矿泉水可以卖到3克朗。”
卡维对此也有所耳闻:“我记得维也纳自来水管里也是阿尔卑斯山的水。”
“那不一样,矿泉水里的矿物质可比城市水好太多了。”希尔斯解释道,“法托拉德医生就极力推荐病人在疾病的‘活跃期’,每天至少喝24杯矿泉水。”1】
卡维叹了口气。
山泉水和矿泉水是否真的对人体有益,在此刻无伤大雅,他也没时间也没必要去纠正这个东西。而且比起熟悉的矿泉水,珍妮和塞西莉亚的疗养院里其他装置更让人觉得诡异。
“你说要不要搞水疗器?”希尔斯想到了一些身体上有伤口溃烂的士兵们,“就和疗养院里的封闭式浴桶一样,用持续流动的温水冲刷他们的身体,应该可以起到一些作用。”2】
“别了......军医处经费有限。”卡维及时制止了他的奇思妙想,“只要保证伤员每天摄入足够的水,保证每周洗澡就行。”
希尔斯点点头:“倒也是,才刚过去一周,医院里的备用物资已经消耗得差不多了。”
“后勤运输车队刚上路。”尹格纳茨在一旁说道,“就是不知道还能撑多久。”
“应该能撑一星期,卡拉奇药厂已经在加班加点补货仓了。”卡维揉了揉眼睛,重新把话题拉回到病房,“现在病房里有多少高烧病人?”
希尔斯本人并不喜欢管这些琐事,对医学统计并没有兴趣,但不得不承认,他那一丝不苟的做事态度确实能很好地完成这项工作:“今天上午统计下来体温超过38.5度的有379人,在3738.5之间的有653人,这一千多人里有747人是术后。”
“剩余那些呢?”
“基本是前线约德克要塞送来的士兵。”希尔斯说道,“按照你之前的要求,这些没有经历手术的病人都有自己的病房。”
“都是来自前线的士兵,说不定里面也夹杂了一些可能蔓延开的瘟疫。”卡维对他说道,“关键症状在于皮疹,那些带有斑疹伤寒和伤寒的病人经常会有皮疹。”
“这个我懂。”希尔斯说道,“法托拉德医生正在管理那些病人,不会有事的。”
卡维即使成了要塞总医院的院长,也必须遵守内外科之间鸿沟所带来的救治规则。一个没有经历过系统医学院学习的医学生,或许会因为父亲和自身天赋的原因熟悉人体解剖,也能熟练做各种手术,但绝没有资格参与内科救治。
法托拉德的治疗方法无非就是降温和使用一些掺杂了重金属、草药和泥土的药丸,最后还得靠士兵自己扛过感染。
卡维手里没有对抗立克次体和沙门菌的抗生素,亚甲蓝对抗感染能力并不强,就算真让他参与也没有太好的办法,现在能做的就只有尽可能预防这两种严重传染病。
“灭鼠成果怎么样?”
赫曼翻开了自己的笔记:“病房里基本见不到老鼠,医院外死亡的老鼠会第一时间掩埋处理掉。”
“只要保证个人卫生,保证灭鼠,斑疹伤寒就不太可能传染。保证水质干净,伤寒也能避免。”卡维看到预防工作正在稳步进行,松了口气,“你们持续跟进吧,哦,对了,把我这儿的做法送一份给洛卡德。”3】
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